El pasado 14 de marzo se celebr贸 el D铆a Mundial de la Endometriosis, una fecha se帽alada en el calendario para millones de mujeres alrededor del mundo. Seg煤n la Organizaci贸n Mundial de la Salud, esta enfermedad afecta aproximadamente a unas 190 millones de mujeres y ni帽as en edad reproductiva. En la actualidad, los medios y tambi茅n las diferentes asociaciones de mujeres est谩n visibilizando con m谩s 茅nfasis una enfermedad que hab铆a estado silenciada durante muchos a帽os. Desde FIV4, aprovechamos el mes de la endometriosis para arrojar luz sobre algunos detalles de la enfermedad.

Marzo, mes de la endometriosis

馃煛 Tipos de endometriosis

La endometriosis es una alteraci贸n del endometrio que, durante el transcurso del ciclo, se altera y comienza a crecer fuera del 煤tero, provocando los conocidos dolores y sangrados. Actualmente, con el transcurso de los a帽os y los avances m茅dicos, se han diferenciado distintos tipos de endometriosis seg煤n su localizaci贸n:

  • Endometriosis peritoneal. Aparece en el interior de la cavidad abdominal.
  • Endometriosis tub谩rica. Se localiza en la zona de las trompas de Falopio.
  • Endometriosis ov谩rica. Tambi茅n conocida como endometrioma, aparece como su nombre indica en los propios ovarios.
  • Endometriosis profunda. Puede ubicarse en la zona rectovaginal, la vejiga o el intestino.
  • Endometriosis p茅lvica. Cuando tiene lugar en 谩reas cercanas a la pelvis.
  • En casos menos frecuentes pero no inexistentes, la endometriosis puede albergarse en zonas externas como, por ejemplo, los pulmones o el cerebro.

馃煛 Grados o estadios de la enfermedad

Dependiendo de la gravedad y los da帽os causados por la endometriosis, la enfermedad se clasifica en cuatro niveles:

  • Estadio I (endometriosis m铆nima). Los n贸dulos son aislados y no presentan adherencias.
  • Estadio II (endometriosis leve). El tama帽o de los implantes es menor a 5 mm y son de car谩cter superficial. Aparecen en la zona del peritoneo y los ovarios y no suelen dispersarse por otros 贸rganos.
  • Estadio III (endometriosis moderada). En este nivel las lesiones son m煤ltiples y generalmente invasivas, pudiendo aparecer adherencias en los ovarios o las trompas de Falopio.
  • Estadio IV (endometriosis severa). Las lesiones son m煤ltiples y profundas apareciendo los quistes conocidos como “quistes de chocolate” por estar llenos de sangre.

馃煛 S铆ntomas asociados a la endometriosis

El abanico de s铆ntomas relacionados con la endometriosis es muy amplio, pero podr铆amos destacar entre ellos: la dismenorrea, la dispareunia o el dolor p茅lvico cr贸nico. Adem谩s de estos signos, tambi茅n pueden aparecer:

  • Dolor abdominal o de espalda.
  • Dolor al orinar o defecar.
  • Hemorragias (hematuria, rectorragia, hemoptisis, etc).
  • Agotamiento, cansancio.
  • Ansiedad e irritabilidad.
  • Adem谩s, la enfermedad tambi茅n est谩 asociada con casos severos de infertilidad, pero gracias a las t茅cnicas actuales de Fecundaci贸n In Vitro es posible quedarse embarazada con endometriosis.

Por norma general, estos s铆ntomas se intensifican durante el ciclo menstrual y mejoran considerablemente durante la gestaci贸n y tras la menopausia.

馃煛 驴C贸mo se diagnostica esta enfermedad inflamatoria?

Como consecuencia de la multitud de s铆ntomas asociados a esta patolog铆a, el diagn贸stico de la endometriosis no es sencillo y son muchas las mujeres que, durante largos a帽os, padecen la enfermedad sin saberlo.

El diagn贸stico de sospecha de endometriosis suele realizarse cuando aparecen s铆ntomas relacionados con la enfermedad, aunque es importante recalcar que, en muchas ocasiones, algunas mujeres con endometriosis graves pueden no llegar a sentir dolor alguno, por lo que el diagn贸stico se complica a煤n m谩s. Adem谩s de la sintomatolog铆a es importante tener en cuenta otras variables como:

  • Antecedentes familiares.
  • Padecer menarquia temprana.
  • Sufrir ciclos menstruales cortos (< 27 d铆as) o periodos largos de menstruaci贸n de m谩s de siete d铆as.

El diagn贸stico principal se basa en dos puntos claves: la historia cl铆nica de la paciente y un examen f铆sico. Es decir, a d铆a de hoy no es posible ni fiable basar un resultado de endometriosis solo en los s铆ntomas de la mujer, sino que ser谩n necesarias tambi茅n estas pruebas para determinar si padece o no la enfermedad. Existen diversos m茅todos para el diagn贸stico de la endometriosis, en la actualidad estos son los m谩s utilizados por los especialistas, aunque las investigaciones y los avances m茅dicos sorprenden cada a帽o por su innovaci贸n y mayor eficacia:

  • Es el m茅todo m谩s fiable, ya que permite una inspecci贸n visual de la pelvis al completo.
  • Resonancia magn茅tica nuclear (RMN).
  • Ultrasonidos o tomograf铆a axial computarizada (TAC).

Para realizar el examen f铆sico, los especialistas aconsejan llevarlo a cabo mientras tiene lugar la menstruaci贸n, es el mejor momento para efectuar un diagn贸stico. Si se comprueba que el 煤tero es blando y existe retroversi贸n uterina, las probabilidades de padecer endometriosis son altas.

驴Estos s铆ntomas son familiares para ti? 驴Crees que puedes padecer endometriosis? Si es as铆, no dudes en llamarnos, nuestro equipo de profesionales te atender谩 de forma personalizada en nuestras cl铆nicas de Oviedo y Gij贸n, 隆te esperamos!

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